仲裁反请求书

甲方：×××

乙方：×××

双方就上海国际经济贸易仲裁委员会/上海国际仲裁中心受理的×××争议 仲裁案所涉争议达成如下和解协议，并提请仲裁庭根据和解协议的内容做出和解 裁决书：

1、…

2、…

3、…

本协议由双方授权代表签字后生效。本协议一式三份，甲乙双方各执一份， 上海国际经济贸易仲裁委员会/上海国际仲裁中心秘书处留存一份。

甲方 ：×××

授权代表：（授权代表签字）

乙方：×××

授权代表：（授权代表签字） 日期：二○一 年 月 日